外白领一族还不爱吃早饭。第一，如果不吃早饭，人的大脑细胞主要以葡萄糖为能量，而淀粉类的食物，馒头、米饭是淀粉水解，所以如果你不吃早饭，到了一定时间就会觉得脑子疲乏，影响你的工作质量。长期不吃早饭，导致胆囊长期浓缩就容易得一些结石。中国有一些地区也是胆囊炎高发地区。还有一个是白领最关心的问题，他说我早晨不吃、饿着，中午吃一点更苗条，其实错了。因为我自己原来不吃早饭，有时候晚上上晚班睡

得比较晚，早上起来就不吃了，就吃中午饭，而此时你就不由得会多吃。中午一吃多，吸收得特别好，反而这种人容易肥胖，容易得心脑血管病等。我跟内分泌的教授一块上门诊的时候，无意之中说出我自己的饮食习惯，他说孙大夫你这样不好，后来我早上喝酸奶、吃点心，我现在确实比原来瘦一点。

    主持人：您给我们讲得非常的重要，有一些白领的生活习惯一定要改。其实我们想知道一些导致脂肪肝或者痛风的吃法。有没有一些特别容易引起疾病的食物？

    孙孟里：先说痛风，痛风在五十年前的中国很少，一说痛风就感觉是一个西方人的疾病。可是近十年、二十年来，人们的饮食习惯、生活习惯都发生了巨大的变化，而出现的痛风也比较多。痛风本来是有一定的家族遗传形象的，但是现在中国得痛风比较多的一般都是两个因素，一个是不健康的生活习惯，高热量、高脂肪、高蛋白，再加上外因有遗传，所以就患痛风的特别多。痛风是一个高尿酸血症，尿酸的含量在420以上，一般痛风的男性比女性多，比例为20：1。我们现在要说这个人得了痛风，当然不得是最好了，因为饮食占比较高的比重。如果我们知道了防范于蔚然，我们少吃肉，少喝酒，如果你有家族遗传的倾向，我们不得或者是晚得。痛风一般都是突然发作。已经有高尿酸血了，不见得有症状。他典型的症状就是平平常常的睡觉了，睡到半夜大脚趾突然就疼起来了。最典型的痛风就是半夜疼醒，大拇脚指的第一节疼，还伴着红肿热痛。 我们怎么对痛风患者进行营养治疗呢？因为他有急性发作期，还有休止期。不同阶段我们对他的治疗是不一样的。首先，不要吃太高的热量，太高的蛋白质。另外，他如果发病了，急性期，一些肉基本上就禁止了，酒不能喝，烟也不能抽了。含飘零含量比较少的，精米、白面、鸡蛋牛奶是可以吃的，玉米渣也可以吃，粗粮痛风还不太主张，主张精米白面、牛奶鸡蛋，他有各个不同的期。我们也有飘零含量每个阶段，比如说你是急性期，这些东西肯定不能吃。还有一个是缓性期，这些东西可以挑一挑，扁豆、萝卜含飘零量特别高，不能吃这些东西。比如说你要炒这个肉，你把肉先煮，煮的过程中飘零在里面溶解了50%左右了，再把水倒掉，让他的飘零尽量的溶解在水里面，把肉拿出来炒，但是量也限得很少。一般要求蛋白质摄入量，每日每公斤体重一克左右，不要吃得太多。

    主持人：我感觉我身边有很多人他们知道这种不正常的生活习惯、高热量、高饮食可能会导致脂肪肝，但是很多人在没有痛风发作的时候，他认为我没有事，顶多是一个脂肪肝，当他发了痛风以后，他才知道这个东西很难受。所以我们要告诉大家，怎么吃才营养，不光要吃饱吃好，还要吃得健康。

   　我这里有一个网友的问题，体检时这位网友被查出患有轻度脂肪肝，我感觉现代人在健康上面临的问题，十个小胖墩中有八个患有脂肪肝，脂肪肝的男士和减肥族的女士的营养配餐是怎么样的结构？

    孙孟里：我们医院查的时候重度、轻度脂肪肝都有。我们营养科室比较忙一点，有一些科室请我们去讲课。某个人看着特别瘦不见得就没有脂肪肝。反过来说这个人要是胖，如果超过他的体重比例比较大，他一般都合并脂肪肝。所以，脂肪肝现在成了常见病、多发病，这有两方面的问题，一个是饮食上。现在物质极大的丰富，超市里面什么东西都有。脂肪肝，一个是我们抵御不了饮食的诱惑。另外，现代人运动得太少了，他长期的伏案休息，有些人不是特别累，看电视也基本上不动，看了一集又一集，他运动得太少了，所以现在脂肪肝确实比较多。我们新的膳食宝塔有两个，一个是按照我们现在这个吃，另外一个我们是要求一个健康的人每天要走六千步，尽量做到运动，前一阵暴走妈妈，她就是运动，估计也有营养师指导她怎么减肥，脂肪肝在早期的时候是可逆的。因为脂肪肝，肝脏里面的脂肪储存得太多。我们有几条脂肪肝的原则，首先还是预防为主，怎么才能不产生脂肪肝？还是跟痛风的道理是一样的，痛风的人不见得有脂肪肝，脂肪肝的人也不见得有痛风，但是他们两个在饮食上有很近似的地方，都是喜欢吃高热量、高脂肪、盐含量也高。脂肪肝一般是后天的，你自己的饮食导致的，完全怪不得别人，就怪你自己。如果你已经得了，也不要害怕。首先，你不能热量吃得太高，我们一般每日每公斤体重25千卡左右就可以了，甚至过胖的人20千卡就可以了。一般人，每天1300大卡，稍微胖一点的1500

、1600大卡就可以了。热量不要太高。

    主持人：在注重营养的选择方面，就像您刚才说的，到超市里面有各种各样的油的促销。脂肪肝的人群想要挑选对自己更有利的食物的时候，如何挑选油、如何挑选鸡蛋、如何挑选淀粉？我知道有很多种淀粉，土豆、玉米、小麦的等等。您能不能给我们指导一下。

　　孙孟里：其实我更建议脂肪肝人群多在家里吃饭。这是最健康的。如果你没有时间，那么久适当地吃一些小吃。北京一些小吃也很健康，北京的面耙，里面都是玉米面。少吃饼干、面包、小点心。现在特别提到反式脂肪酸的问题，反式脂肪酸是植物油氢化以后做成的。最常见的，你这么一听反式脂肪酸，你不知道是什么东西，其实这个常见的，过生日我们都吃奶油蛋糕，上面的奶油就是人造黄油，就是植物油氢化的。你吃的起司、面包、点心，上面都有起司油。反式脂肪酸有几大危害，第一，可以降低对人体有益的高密度胆固醇，也就是HDLC，我们一般要求正常人是1.0左右，他高密度脂蛋白容易下降，就容易得心脑血管疾病。对人体不利的坏但古村，LDLC，低密度脂蛋白，他升高低密度脂蛋白，降低高密度脂蛋白。对于儿童来说，有一部分学者来说，它可以影响儿童神经系统的发育和身体的健康。所以，欧洲的妇女一般吃的比我们大，有学者统计，她如果反式脂肪酸吃的量，吃的热比要占全热比2%的话，特别容易得冠状动脉硬化和冠心病。如果他减少反式脂肪酸的量，他的冠心病发病率可以降低。建议大家多在家里吃点饭，吃燕麦片、豆包，豆包因为有豆有面，它是最符合蛋白质互补的原则。因为面里面缺的是赖氨酸，有的是氨基酸，豆里面正好富含赖氨酸，他们两个正好互补了，也没有反式脂肪酸，饼干、蛋糕、生日蛋糕都能吃，但是要限量。