“专注衡阳天成月嫂、衡阳天成育儿嫂”，舒优注：吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务，每样都不能缺，都极其重要。我们今天要说的是宝宝“拉”的问题。食物被吃进人体后，营养会为人体吸收、利用，其余消化吸收不完全的废物、残渣，就会变成排泄物，借着粪便将毒素与废物排出去，形成正常、健康的身体循环。

　　大多数新妈妈新爸爸看到宝宝的大便，都会觉得很吃惊!也难怪，婴儿大便的形状和质地多种多样，即便是有经验的父母，也未必都见过。还不会言语的宝宝，他的健康状况其实都表现在“臭臭”(大便)里，只要用心观察，我们就能对孩子的健康状况一清二楚。“臭臭”是否正常，是宝宝是否健康的晴雨表。

　　婴儿大便观察

　　如何观察婴儿大便

　　1.观察大便颜色

　　观察婴儿大便，可先从颜色入手。新生儿出生24小时内排出胎粪，胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的，颜色黑绿粘稠。出生后2-3天，大便颜色变浅，逐渐为军绿色。母乳喂养宝宝的大便，呈黄色或金黄色;奶瓶喂养宝宝的大便，呈淡黄色。

　　2.注意大便气味

　　新生儿的胎便是没有臭味的，随着宝宝不断成长，喂养的条件不同气味也就不同：母乳喂养的大便味酸不臭，奶瓶喂养则明显有臭味。

　　3.看大便形状和稀稠度

　　新生儿胎便通常为粘稠状，母乳喂养的宝宝，大便软膏样;奶瓶喂养的宝宝，则是均匀较硬。而饮食不当或饥饿造成的大便形状则可能是水样、蛋花汤式。

　　婴儿大便次数

　　1.新生儿大便次数

　　新生儿出生后十小时内开始排出胎便，为黑绿或深绿色，粘稠、无臭。胎便是由胆汁、肠道分泌物等构成，一般需要2-3天排尽，每天约3—5次。若生后二十四小时不见胎便，应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻，须及时诊治。

　　2.人工喂养的大便次数

　　0-4个月的宝宝，倘若是人工喂养，每天大便1-2次，基本上1-3次都是正常的。5个月添加辅食后，人工喂养的宝宝大便次数为1-2天一次，也可能3天一次。

　　3.母乳喂养的大便次数

　　喝母乳的孩子大便多呈金黄色，微带绿色，有酸味，无臭，每日排便2-4次。孩子刚出生时可能大便次数多些，每天4-5次，甚至每次哺乳后都要排便。这是因为母乳容易消化，利于排出，以及肠道输入食物后的反射性蠕动。因此，吃母乳的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要精神和吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，父母没有必要担忧。

　　宝宝出生后一到两个月内，由于孩子神经发育不健全，可能每次排便浑身使劲，脸涨得通红，该情况随着年龄长大而变淡。

　　倘若每日排便4—5次或更多，再或者二至三天才排一次，但只要大便性状如常，孩子体重增加，精神状态好，则不必过虑。母乳喂养的新生儿可能存在每天排便超过5次，这是生理性腹泻。5个月后，母乳喂养宝宝大便次数明显减少，1-2天一次，3天内一次也是正常的。

　　16种婴幼儿异常大便判断方法

　　一、正常的大便

　　新生儿胎便(墨绿色)

　　新生宝宝，即使没吃一点东西，出生后6-12小时也会拉出墨绿色胎便。一般需要持续2-3天，每天3-5次浓重的墨绿色才能消失。

　　胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。

　　过渡期大便(黄绿色)

　　喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟，或摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。

　　一般母乳喂养的宝宝多在出生后2-3天后，逐渐进入黄色的正常阶段，过渡期间的大便多为黄绿色。

　　哺乳期大便

　　1、母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)

　　大部分母乳喂养的宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，多呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。

　　母乳宝宝通常排便次数较多，一天2-5次，有些宝宝甚至会一天排便7-8次，但这都属于正常的生理现象，就是我们常说的母乳性腹泻，因此父母不必担心!随着宝宝月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2-3个月的宝宝大便次数会减少到每天1-2次。

　　此外，母乳喂养的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要宝宝精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长不必担忧!

　　宝宝便便有奶瓣(没有完全消化的脂肪酸和矿物质形成的钙皂)的情况，多与妈妈的饮食有一定关联，也和宝宝月龄小消化道发育不完善有关。

　　建议：宝妈平日饮食不要过于油腻，注意宝宝腹部保暖，若宝宝身高体重增长正常，宝妈不用过于担心。

　　2、奶粉喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)

　　配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如膏，但只要不难解，不跟羊屎似的，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1～2次。

　　许多奶粉喂养的宝宝，大便有时会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色，就是受到惊吓引起肠胃不适。

　　哺乳期大便

　　吃辅食以后的大便(颜色较暗)

　　随着宝宝辅食(米粉和香蕉泥之类的食物)数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色，比花生酱稠，但仍然是糊状。

　　不过要说明的一点是：蔬菜、水果吃得较多的宝宝，大便会较蓬松;鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的宝宝，大便就会比较臭。

　　动

　　二、异常的大便

　　1、新生儿24小时不排便

　　足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。

　　建议：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。

　　2、新生儿灰白便

　　宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色，要警惕胆道阻塞的可能，这种灰白色大便，在医学上称陶土色大便。

　　此外，进食奶粉过多或糖份过少，产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。

　　建议：尽快就医，排除先天性胆道梗阻的可能。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。

　　灰白便

　　3、绿色稀便

　　粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的。当然，有些吃配方奶的宝宝，便便会呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。

　　建议：这种大便也称“饥饿性大便”，说白了就是你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常。

　　注：常见宝宝大便呈绿色，但是不稀，这是胃肠蠕动太快的原因，不是毛病。家长不必担心!